Limitations of Orthodontics

Tratamento com Bráquetes

Quais são os riscos potenciais?

Introduction

Bráquetes e extração de dentes na adolescência não resolvem as causas subjacentes dos dentes tortos e do desenvolvimento facial incorreto.

A ortodontia com bráquetes tem sido usada há décadas para alinhar os dentes no início da adolescência, quando todos os dentes permanentes já apareceram, e embora seja eficaz em forçar os dentes a um alinhamento mais reto, é importante reconhecer que existem desvantagens bem documentadas. Além de deixar as causas subjacentes dos dentes tortos sem tratamento, as técnicas ortodônticas tradicionais apresentam vários outros riscos ou limitações, incluindo cirurgia, danos ao esmalte e à raiz, bem como a alta probabilidade de recidiva, a menos que seja assumido um compromisso permanente com o uso de uma contenção fixa ou removível.

Os principais riscos e limitações do tratamento com bráquetes são:

  • RECIDIVA - up to 90%
  • DANOS NO ESMALTE
  • DANOS À RAIZ - 100%
  • CONTENÇÃO -  para toda a vida

Foi demonstrado que aparelhos removíveis como o Myobrace® não causam reabsorção radicular devido ao uso intermitente. Embora o Sistema Myobrace® ainda possa ser combinado com bráquetes, eles são necessários em muito menos casos e são instalados por um tempo muito mais curto com forças mais leves.

Recidiva

A estabilidade a longo prazo é um problema comum nos métodos ortodônticos tradicionais e o tratamento geralmente resultará em recidiva, a menos que os dentes sejam contidos permanentemente. A pesquisa mostra que quando os bráquetes são usados com ou sem extrações, as chances são de cerca de 90% de que eles retornem à sua posição original ou piorem do que antes do tratamento. A imagem ilustra a recidiva dos dentes após o tratamento com aparelho ortodôntico.

"A recidiva ocorre em até 90% dos casos quando as contenções são removidas."

American Journal of Orthodontics - maio de 1988

Danos ao esmalte

The surface of a tooth is made up of tooth enamel - a hard, mineral coating that protects the tooth against decay. When braces are fitted, they are bonded to the teeth through a chemical process. The enamel surface of the tooth is etched to allow for better bonding strength. Because they are bonded to the teeth it is more difficult to clean, which means the enamel can decay around the braces, causing white spots or stains. When the braces are removed, the enamel on the surface of the teeth can be permanently damaged in the process. If the teeth are not cleaned properly, problems such as gum disease, tooth decay, and decalcification (white or colored marks on the teeth) can result.

causes of crooked teeth

Danos à raiz

A pesquisa provou agora que o movimento ortodôntico dos dentes através da força constante dos bráquetes irá causar danos às raízes em quase 100% dos pacientes. Isso significa que parte das raízes é dissolvida pelo tratamento ortodôntico e, como resultado, alguns dentes podem ser perdidos com o tempo. Foi comprovado que o uso de forças intermitentes e aparelhos removíveis causa pouco ou nenhum dano à raiz. A animação mostrada representa danos à raiz do dente causados pelos bráquetes.

"100% dos casos podem esperar reabsorção radicular de até 4 mm."

American Journal of Orthodontics - maio de 2011

Conteção Permanente

Uma contenção é um aparelho usado para impedir que os dentes se movam depois que os bráquetes são removidos. Devido ao fato de o tratamento convencional com bráquetes não resolver as causas dos dentes tortos, a única maneira de garantir que os dentes permaneçam alinhados é colocando uma contenção permanente. Os tratamentos mais recentes com alinhadores transparentes apresentam o mesmo problema de recidiva e também requerem manutenção vitalícia com contenções.

"A única maneira de garantir um alinhamento contínuo e satisfatório após o tratamento é através do uso de contenção fixa ou removível para o resto da vida."

American Journal of Orthodontics - maio de 1998

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